¿QUÉ SABEMOS DE LA NEURODEGENERACIÓN?

Apuntes del congreso CIBERNED 2024

David Otaegui. Investigador IIS BioGipuzkoa
Patrono Fundación Aubixa

La investigación sanitaria en España está coordinada y dirigida desde una institución, el Instituto de Salud Carlos III, que hace años impulsó una estrategia de centros de investigación Biomédica en Red (CIBER) en las que se aunan los mejores grupos de investigación biomédica de España en un campo en concreto, sin crear un edificio físico, con el objetivo de compartir la información y colaborar para generar una investigación más puntera y sobre todo más pegada a las necesidades de la población.

Una de las 13 áreas temáticas prioritarias elegidas es la neurodegeneración, creando el CIBERNED (CIBER en neurodegeneración) cuyo objetivo fundamental es combatir las enfermedades neurodegenerativas mediante el fomento de la investigación de excelencia y su traslación segura a la práctica clínica. En torno a esta idea se agrupan 57 grupos de investigación divididos en 4 programas de investigación: 1) Alzheimer y otras demencias, 2) Parkinson, Huntington y otros trastornos neurodegenerativos, 3) Esclerosis Lateral Amiotrófica y otros trastornos neuromusculares y 4) Neuroinflamación y Neurodegeneración.

La ciencia es comunicar y compartir para avanzar más rápido. Comunicamos y aprendemos a través de publicaciones científicas, pero también en congresos que permiten presentar resultados más novedosos, revisiones de temas y sobre todo conversar y establecer colaboraciones para avanzar. El CIBERNED organiza anualmente una reunión en torno al día mundial de alguna de las patologías estudiadas. Este año, coincidiendo con el día mundial del Parkinson, la reunión ha sido en Bilbao, los días 10, 11 y 12 de Abril. Mientras miles de aficionados se arremolinaban por los márgenes del Nervión para celebrar la victoria de su equipo de fútbol, alrededor de 250 investigadores de toda España discutíamos sobre neurodegeneración junto a la Basilica de la virgen de Begoña.

Las ponencias y discusiones han dejado, en mi opinión, bastantes ideas globales destacables y por supuesto mucha información en campos concretos que debemos estudiar. Centrandome en esas ideas globales, la importancia de entender la inflamación y el papel del sistema inmune se ha consolidado y queda patente que para entender la neurodegeneración es clave entenderla de una manera más global, uniendo todos los procesos biológicos implicados. La próxima década puede ser la de la neuroinmunología, unida a un abordaje en cada enfermedad que implique también el contexto de cada individuo, sus hábitos de vida, el papel de la Microbiota (la flora intestinal), etc…

Se han tratado también la importancia y eficacia de los biomarcadores, por ejemplo una proteína que llamamos Neurofilamento (Nfl) que da una idea de la neurodegeneración que es útil para el diagnóstico y para el seguimiento y que puede tener su papel en la monitorización de los tratamientos. Varias de las líneas de investigación se centran en la reparación o en la protección neural, con prometedores resultados que pueden apuntar a nuevos tratamientos en un futuro.

Las novedades en los factores genéticos implicados en las patologías,  en los estudios ómicos que nos permiten estudiar todo el perfil de expresión de miles de proteínas (proteoma), genes (transcriptóma) o lípidos (Lipidoma), y en los estudios en modelos animales y celulares, con estudios de cada célula una a una, han demostrado lo que conocemos de la complejidad biológica detrás de las patologías estudiadas (Alzheimer, Parkinson,demencias, enfermedades neuromusculares, esclerosis múltiple…) y sobre todo lo que nos queda por conocer.

La ciencia es colaboración, y este congreso CIBERNED lo ha demostrado claramente, y la estrategia que se ha presentado  en este congreso desde la dirección científica liderada por el Dr. Adolfo López de Munain ahonda en esa idea y la expande a colaborar con los otros CIBER. De manera casi natural se han establecido reuniones y lazos con el CIBER de envejecimiento, el de obesidad y el de salud mental. De estos proyectos colaborativos saldrán nuevas iniciativas que nos permitan abordar mejor la neurodegeneración. Pero además de colaborar entre nosotros , debemos colaborar con la sociedad, integrando a los pacientes en la toma de decisiones estratégicas de la ciencia y divulgando de manera adecuada los logros científicos, como quedó patente en la mesa redonda con asociaciones de pacientes que cerro la sesión del jueves.

Pese a lo duro y complejo de las patologías que abordamos, uno sale de estas reuniones esperanzado por el trabajo que se está haciendo y por lo que queda por delante, y con la ilusión de que poco a poco vayamos cambiando la calidad de vida de los pacientes y de la sociedad.

El año que viene nos hemos vuelto a citar en Toledo y podremos ver de nuevo dónde estamos y hacia dónde vamos en la investigación de CIBERNED.